脾大脾功能亢进的表现

2023-05-12 08:14

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脾大、脾功能亢进,主要表现为外周血象白细胞减少、增生性贫血和血小板降低,容易并发感染以及出血。如果有脾周围炎时,脾脏会有触痛,脾脏的大小、活动度、质地与病程、病因相关。如果是大结节性的肝硬化,相比小结节性肝硬化,脾大要更明显。血吸虫性的肝硬化,相比酒精性肝硬化,脾大更为突出。
出现脾脏增大有多方面原因,肝硬化是最主要的原因,还有血液系统疾病、长期发热、贫血等原因,都会导致脾脏增大,脾大是肝硬化门脉高压最早出现的体征。脾静脉回流阻力增加以及门静脉压力逆传到脾,使脾脏被动性的瘀血性肿大,脾组织和皮内纤维组织增生。当出现脾大伴全血细胞下降时,容易并发感染、出血,要给予积极的处理,主要是加强保肝治疗,必要时给予脾动脉栓塞术以及脾脏切除术。

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