膜性肾病和微小病变区别

2020-09-08 15:46

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膜性肾病和微小病变都是慢性肾炎、肾病综合征的常见的病理类型,其区别在于病理改变不同。微小病变,病理改变上光镜和免疫荧光基本正常,电镜下可见足细胞融合。
膜性肾病主要改变是肾小球基底膜增厚,典型的改变可见基底膜钉突形成。微小病变主要见于2-6岁的幼儿,大部分患者单纯的激素治疗敏感,但易复发,反复复发的患者加用免疫抑制剂、环孢素或他克莫司治疗。
膜性肾病主要见于老年男性,易形成血栓及栓塞,常见肾静脉血栓形成,所以,抗栓、调脂治疗尤为重要,目前膜性肾病经典的治疗方案是激素联合环磷腺苷冲击治疗。

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