右后背肩胛骨附近疼，首先考虑的是最常见的病，肩胛骨周围的肌肉筋膜炎。筋膜炎常常是由于劳损或者是着凉引起的，发作的时候会比较疼，肌肉紧张、有压痛，肩关节活动会有限制。可以选择抗炎镇痛的药物进行镇痛治疗，在肌肉上也可以贴膏药，比如中药的消痛贴膏，西药的洛索洛芬钠贴剂，都有明显缓解疼痛的作用，对于紧张的肌肉，可以进行手法的按摩。一般这种炎症反应，经过一周左右逐渐缓解消失，缓解之后应该多进行肩胛骨的主动活动，比如肩胛骨的前伸、耸肩和后缩活动，通过肩胛骨的主动运动，增强肩胛骨周围肌肉的力量，避免出现疲劳。
如果疼痛反复出现，就应该考虑是不是颈椎劳损引起的肩胛骨部位的不适。这种情况下肩胛骨疼的时候，颈椎也会不舒服，应该拍摄颈椎的正侧位片，观察有没有骨质增生，椎体的序列有没有问题。另外，可以拍摄颈椎的核磁共振检查，了解有没有椎间盘的变性、椎间隙的狭窄、椎间盘的突出，或者是颈椎、脊髓神经的压迫。对于颈椎神经压迫，应该进行营养神经治疗，压迫严重的可能需要进行手术减压。