心脏支架手术指的是微创手术，是在人体桡动脉或者股动脉进针，将导管置入到人体的冠状动脉开口处，向冠状动脉注射造影剂，在X光线下可以看到患者的冠状动脉是否存在有狭窄或堵塞，在狭窄堵塞的位置安装支架，所以属于微创手术，是通过患者血管的径路进入。
心脏搭桥手术属于开胸手术，是在开胸的状态下，能够直视看到患者的心脏，找到患者心脏中堵塞位置，将人体其他的一支血管，比如大隐静脉或者乳动脉，也就是乳内动脉取出来，搭在人体的血管狭窄位置的两端，恢复患者远端的血液供应，所以属于外科手术，属于开胸大手术。
两者之间本质的差别是心脏支架手术属于微创，相对患者创伤比较小，也更加容易接受；心脏搭桥手术属于大手术，开胸患者的创伤是非常大，术后恢复的时间比较长，患者一般不太容易接受，所以两者之间更有各的区别，各有各优、缺点。对于心脏支架手术，对于堵塞并不是非常严重的病人，效果比较理想，对患者的心脏冠状动脉堵塞非常严重，通过支架无法打开，需要通过心脏搭桥手术进行治疗。