幽门菌怎么治

2023-12-20 17:01

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幽门螺杆菌的治疗目前推荐四联疗法,也就是要用四种药。它包括两种抗生素,一种质子泵抑制剂,一种铋制剂。两种抗生素,它可以从阿莫西林克拉霉、素甲硝唑、喹诺酮类的药物以及四环素、呋喃唑酮这些药物中选择两种。如果青霉素不过敏的情况下,首选阿莫西林加另外一种抗生素,因为目前幽门螺旋杆菌对青霉素的耐药性是最低的,所以如果青霉素不过敏,首选阿莫西林加另外一种抗生素。但如果阿莫西林过敏的情况,推荐用四环素和呋喃唑酮,相对而言它们的根治率也是比较高的,但副作用比起阿莫西林也会增加一些。
质子泵抑制剂包括奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑以及潘妥拉唑等。从本质上讲它们之间差别不大,但是如果第一次治疗失败以后第二次治疗,建议可以用抑酸作用更强的,也就是二代的质子泵抑制剂,主要就是雷贝拉唑、艾司奥美拉唑。铋剂现在目前常见的就是胶体果胶铋和丽珠得乐,这两个目前来说没有明显太大差别,整个用药的时间是10-14天,怎么知道是否根除了?要把所有的药都停了4周以上再去复查,才能帮助确诊是否根除。

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