肾积水患者可以出现腰痛的表现，往往积水量越大则疼痛程度也重。早期积水可能没有任何疼痛的感觉，或者仅仅表现为轻微疼痛或者腰酸、腰困等症状。
当存在肾脏积水时除外积水疼痛，还可伴有引起积水的原发性疾病疼痛。绝大多数肾积水均由结石引起，所以当存在结石疼痛时，也可以造成比较明显的腰痛或者腹痛的症状。
其他先天性疾病，包括肾盂输尿管先天性狭窄、重复肾畸形等，也可以造成肾脏积水，但是这种疼痛往往比较缓慢或者仅有轻微腰部不适感，而不会产生疼痛感。建议患者到医院进行相关的检查，明确积水的程度及其引起积水的相关病因对症处理。
对于急性疾病所引起的肾脏积水，疼痛往往比较剧烈且位于腰部，可能会伴有腹部放射性疼痛，但是对于慢性疾病所引起的肾脏积水，一般腰痛不明显，仅仅表现为腰困、腰胀等。