直肠癌的患者具体是采取放疗还是化疗，主要是根据病情的严重程度和患者的个人情况具体决定的，对于直肠癌已经发生了晚期的转移、复发，应该进行放化疗同步治疗，可能会将直肠癌的病理分期提升到一期、二期，用手术行根治性治疗。对于早期的直肠癌，包括一期、二期的直肠癌术后，如果没有明显的淋巴结转移的情况下，可以术后适当的采取化疗方案，不必进行放疗。对于相对比较晚期的或者发生了远处转移的，如果身体状态和免疫能力比较低下时，对于晚期的患者也不能强行的进行放化疗，容易导致患者病情加重，危及生命。