牙齿变黑常见的有三大原因：1、外源性色素沉着，是指吸烟、饮茶、喝咖啡、吃巧克力及其它深色食物导致黑色素沉积在牙齿表面，从而造成的外源性染色，可以通过有效刷牙、定期洁牙、美白解决。2、龋齿，牙齿如果发生龋坏，细菌感染产生腐坏物质会形成龋洞，导致牙齿出现黑洞样改变，龋齿需及时充填治疗，否则就会导致牙齿大面积破坏，形成牙髓炎、牙髓坏死、根尖周炎。3、牙髓坏死，外伤、龋齿、牙周病都可导致牙髓坏死。牙髓坏死会导致牙齿变黑或变暗，牙髓坏死的牙齿需进行根管治疗，如果是前牙可在根管治疗后进行根管内漂白或冠修复，后牙可以直接行冠修复。