肺炎挂水十天如果没有痊愈，这种情况要考虑三个因素：
第一、可能和病人的身体状态有关系，如果是高龄老人或者是有基础病的患者，比方说有冠心病或者是心脏病、高血压、肾病、糖尿病等这种病，愈合起来就要比正常人慢，而且因为自身抵抗力比较低下，还容易合并一些肺炎的并发症，比方说胸腔积液等。
第二、考虑感染肺炎特殊的病原体，一般来讲患者住院以后会给患者查一些痰或者是肺泡灌洗液的病原微生物，如果是感染了一些少见的病原微生物或者是一些耐药菌，治疗起来相对时间就会长一些，而且对药物的反应相对就会弱一些。
第三、如果在药物使用过程中没有用这些适宜的抗生素，没有覆盖到病原微生物或者在用的过程中剂量、给药方式不对，也可能使治疗肺炎的时间延长。
所以如果出现这种情况，应该从这三个角度进行分析，仔细梳理肺炎治疗失败的原因，给予相应的调整。