产后肛门胀痛要考虑以下几种疾病：
首先，是痔疮，这是肛肠科最常见的疾病。由于产妇在怀孕期间及产后这段时间内饮食受限、活动受限，会导致痔疮的加重，可能会出现这种症状，往往还伴有便血等症状。
其次，要考虑肛门直肠周围脓肿，如果伴有发热腹泻，就要考虑这种疾病的可能。
另外，还要考虑肛窦炎的可能，往往伴有肛门的灼热、胀痛。此外，肛门口会有分泌物、潮湿、瘙痒等症状。
不管是什么原因，首先要保持肛门局部的清洁，尽量清淡饮食，然后方便的话去专科医院进行检查。