女性更年期的月经相关症状，是由于雌激素水平不稳定所导致的月经紊乱。月经紊乱是更年期最早出现的症状，大约有一半以上的女性会在2-8年内出现无排卵的月经不调，表现为月经周期不规则、持续时间长，以及月经量增加。由于在围绝经期卵巢无排卵，雌激素水平波动，容易发生子宫内膜癌以及癌前病变。因而对围绝经期出现异常出血的患者，应该提高警惕，必要时可以行子宫内膜活检，以排除恶性病变的可能。所以对于更年期有症状的女性，除了给予止血治疗、调整月经周期以外，需要警惕子宫内膜发生病变的可能。
对于更年期的患者，月经不调主要为无排卵性月经不调，月经周期缩短、经期延长，或者月经淋漓不断等，都是由于雌激素水平波动且没有孕激素对抗所引起。所以，在进行止血治疗以后，可以选择调整月经周期，给予补充孕激素，一般是选择炔诺酮进行止血治疗。由于口服避孕药有增加血栓的风险，而对于围绝经期的女性来说，大多数会合并有高危因素，所以在止血治疗时，需要慎重选择口服的避孕药。炔诺酮是一种高效的孕激素，可以用来止血，血止以后可以根据患者的情况来给予孕激素的补充治疗，一般可以选择后半周期的孕激素补充治疗，或者全周期的使用孕激素，以保护子宫内膜，来减少子宫内膜癌的发生几率。
