血清肌酐达到了600μmol/L以上，进行保守治疗基本是无效的。所谓保守治疗就是应用口服药物来降低肌酐，而不应用于肾脏替代治疗，比如血液透析和腹膜透析排出机体的肌酐。
因为血清肌酐达到600μmol/L以上，已经达到了肾脏功能不全的终末期，也就是到了尿毒症期。这个时候的最佳治疗方法就是肾脏替代治疗，通过血液透析或者腹膜透析将机体的毒素排出体外。
当然有条件的患者进行肾脏移植可以600μmol/L以上的肌酐降到正常范围之内，从而恢复正常人的功能状态。
肌酐600μmol/L以上需要作肾脏替代治疗的同时也需要服用一些药物，以及补充某些药物，例如服用钙剂、叶酸、铁剂等等，可以补充促红细胞生成素，这样才能使肾功能不全的患者得到完美的治疗。