肝癌患者的早期，由于起病比较隐匿而不容易被发现，B超有可能会发现肝脏某个阶段出现低回声的结节影。结节的大小、密度不均匀，而且出现形态不规则、血流信号丰富等现象。但是只能通过B超进行初步筛查，并不能完全定诊肝癌早期。
随着目前技术的逐渐提高可以通过超声造影来确诊，对早期肝癌的确诊率明显提高。注射造影剂后再进行超声探查，能明显显示肿块的血液供应情况，并且判断早期肝癌的良、恶性。因此对肝癌早期B超显示比较明显时，可以进一步进行增强CT或磁共振检查，必要时也可以采取超声镜下的病理穿刺，都有利于早期肝癌的诊断。