双侧颈动脉粥样硬化分为以下三种情况：
第一、只是单纯的动脉粥样硬化，有较小的斑块，并没有造成管腔的狭窄，对于此类患者一定要控制好高血压、高血脂、高血糖，同时注意清淡饮食，适当运动，对于血脂较高的患者，可以口服降脂药；
第二、动脉粥样硬化斑块造成管腔部分狭窄，狭窄不足50%，处理方法同第一种情况是相似的，但是此类患者建议至少一年复查一次颈动脉彩超，密切关注斑块是否有加重的风险；
第三、颈动脉粥样硬化斑块造成了管腔狭窄超过70%以上，甚至有的患者出现了头晕、头痛、一过性黑朦或者晕厥的症状出现，对于此类患者一定要及时做颈动脉CTA，明确狭窄程度，同时咨询血管外科医生是否需要手术治疗。手术包括开刀手术进行的颈动脉内膜剥脱术，还有就是介入下进行颈动脉支架植入术。如果患者年龄和身体状态允许，建议采用开刀手术进行颈动脉内膜剥脱术。