肾上腺腺瘤的治疗主要取决于有无内分泌功能，同时要顾及到患者全身状况和治疗意愿，如果是无功能的腺瘤，且肿瘤直径<4cm，考虑等待观察。
如果在随访中肿瘤增大，每年超过1cm或者逐步出现内分泌功能，应当选择手术治疗，有内分泌功能者一般建议手术，手术可以采用腹腔镜手术，有功能的肾上腺腺瘤最常见的表现为原发性醛固酮增多症或者皮质醇增多症，围手术期应当注意适当的手术准备，对于较小的肾上腺腺瘤可以根据患者的意愿，予以相应药物治疗来处理有功能的内分泌腺瘤。