伤口缝合与不缝合主要有以下区别：一、伤口愈合的速度不同，伤口缝合后由于切口对合紧密，肉芽组织生长较快，切口可在较短的时间达到临床愈合，没有缝合的伤口，新生肉芽生长缓慢，切口间的间隙较大，需要较长的时间才能够完全愈合。二、缝合的伤口切口与外界没有直接相连，外界的细菌不容易进到伤口内，所以伤口不容易发生感染，没有缝合的伤口，外界的细菌与创面相通，会造成外界的细菌进入创面内，引起创面内的严重感染，延迟伤口愈合。三、缝合的伤口生长速度快，组织修复过程中，不容易形成瘢痕，不缝合的伤口组织在增生的过程中，容易形成明显的伤口斑痕。