总胆红素直接胆红素偏高是什么原因
2023-01-31 11:12:51收听:20724
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总胆红素直接胆红素偏高是什么原因
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如果患者查肝功能,提示总胆红素以及直接胆红素升高,如果总胆红素的数值超过34.2umol/L以上,多考虑患者有梗阻性黄疸发生的可能性。此时如果肝功能当中的碱性磷酸酶以及GGT都有升高,多考虑患者有胆道的梗阻。梗阻的原因有可能是结石引起,也有可能是胆管的肿瘤性压迫引起,还有可能是胰腺部位的肿瘤压迫胆管引起。患者需要进一步的查上腹部的彩超,以及上腹部的核磁共振检查,综合判断患者胆道梗阻的原因。如果是结石引起,需要考虑在ERCP下行胆管结石的取出手术,并且放置鼻胆管进行引流。如果是胆道的肿瘤性疾病压迫引起,需要积极考虑行外科手术治疗。如果是胰头部位的肿瘤压迫胆管引起,就要积极考虑行胰十二指肠切除手术治疗。对于胆红素升高的患者,在积极治疗的同时,还需要予以保肝治疗,保肝的药物建议选择甘草酸二铵以及还原型谷胱甘肽等相关性药物。
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