孩子如果牙龈上长了个脓包，通常是由于牙源性感染所导致的。孩子自理口腔清洁卫生能力较差，而且喜欢吃含糖量高的食物，比如糖和水果、雪糕等，这些都会使孩子发生龋病的概率加大。
同时孩子的乳牙和年轻恒牙因为牙釉质较薄，而且钙化程度不全，对龋病的抵抗能力也较成年人差。这种情况下牙齿在发生龋病后，可迅速波及到牙龈和牙髓并引起根尖周炎。
如果根尖周炎急性发作会形成脓肿，并穿透骨膜而波及到牙龈，这时就会表现为孩子牙龈上长了个脓包。这种情况需要及时处理，对患牙行开髓引流，以免感染加重并影响孩子颌骨发育。