早上起来手掌发胀可以有以下几种原因引起：
第一、上肢血管和淋巴系统的疾病，当上肢的静脉有血栓堵塞静脉，或者是由于淋巴系统的疾病导致淋巴回流的受阻，就可以有晨起之后手胀发胀的症状，此时要检查上肢血管的彩超以及血管的造影来诊断和治疗。
第二、颈椎病，当颈椎病压迫神经根时也可以导致植物神经功能的紊乱，出现手掌发胀的症状，这时要检查颈椎的X线片、CT、核磁共振以及相关的查体来诊断和治疗。
第三、类风湿，类风湿可以有晨起之后手掌发胀的症状，常为对称性的发病，可以有手指关节的肿胀，患者要化验血的风湿系列以及拍摄手的X线片来诊断和治疗。