灰指甲就是指甲癣，首选系统药物中特比萘芬是其中之一，完全可以治疗。但要吃多长时间，主要取决于指甲生长速度。按照指南规定，脚趾甲需要治疗3-4个月，手指甲需要治疗2-3个月。对于成年人甚至老年人，该疗程往往不够。因为指甲生长是儿童期长得最快，到了成年期就逐渐放慢，以后到老年期就越发缓慢。脚上大脚趾更新一遍，从根部长到前面外侧远端，大概需要12-18个月。手指甲相对快一点，大概3-5个月就可以长出来。所以主要取决于指甲长得速度，有时确实要延长疗程，有可能需要延长到半年。
但是要注意一点，延长疗程前提是该药物治疗有效，看到甲根部长出正常指甲，在往前推，只是还是没有完全到彻底，这时可以适当延长疗程，可以保证治疗治愈率。如果吃了3-4个月指甲一点没好，并不是延长疗程就能够治好，往往是存在甲真菌病，即灰指甲诊断不对、不成立，此时需要到医院重新查一查，可能不是灰指甲。