怀孕4个月，如果患者坚决要求无痛引产，是可以做无痛引产的，但是医生建议一般没有必要。因为怀孕4个月引产属于小月份的引产，在使用利凡诺注射液后，一般宫缩几个小时就可以将胎儿排出。
因为4个月子宫及胎儿尚小，开上4cm就可以排胎了，这种时间一般不长，而且宫缩强度也不像足月宫缩那么强，所以患者是可以忍受的，没有必要去打无痛。
打无痛需要麻醉，麻醉药会有一定的副作用，甚至也有麻醉的风险。另外，无痛的费用相对较高，如果用无痛来做小月份引产，相对来说性价比不高。