大便里有血提示存在消化道出血，而消化道出血的原因很多，按照部位可分为上消化道出血及下消化道出血。
上消化道出血包括胃溃疡、十二指肠球部溃疡、胃炎、胃癌、肝硬化、食管-胃底静脉曲张破裂出血、贲门黏膜撕裂出血，下消化道出血常见原因有炎症、肿瘤，炎症可分为细菌性炎、自身免疫性炎、缺血性炎。
消化道出血量少时可表现为黑便，量增大时可表现为暗红色血便，量非常大时可出现血水便，出血量大时可出现明显贫血的症状，所以大便里有血提示消化道出血，应当尽快进行胃镜及肠镜检查。