慢性附件炎以抗菌药物治疗为主，主要包括头孢西丁、甲硝唑、左氧氟沙星等药物，正确、规范使用抗菌药物可使大部分患者治愈，必要时可行手术治疗，一般需要治疗14天左右。
一、药物治疗
1、头孢西丁：以β‐内酰胺类抗菌药物为主，β‐内酰胺类抗菌药物，如头孢西丁，抗菌药物静脉滴注，或二代头孢菌素或三代头孢菌素类(头孢曲松)类抗菌药物静脉滴注。
2、甲硝唑：如所选药物不覆盖厌氧菌，需加用硝基咪唑类药物，如甲硝唑静脉滴注。
3、左氧氟沙星：左氧氟沙星为喹诺酮类抗菌药物静脉滴注。
二、手术治疗
1、急诊手术：药物治疗48~72h，体温持续不降、感染中毒症状未改善或发现有盆腔脓肿包块增大者，应及时手术。若出现腹痛突然加剧，寒战、高热、恶心、呕吐、腹胀，检查腹部拒按或有感染中毒性休克表现，应怀疑脓肿破裂。若脓肿破裂未及时诊治，死亡率高。因此，一旦怀疑脓肿破裂，需立即在抗菌药物治疗的同时行手术探查。
2、择期手术：经药物治疗2周以上，附件肿块或囊肿持续存在或增大，可择期手术治疗，手术可根据情况选择开腹手术或腹腔镜手术。若脓肿位置低、突向阴道后穹隆时，可经阴道切开引流，超声引导下脓肿穿刺引流术也在临床开展应用。
三、物理治疗
常用的物理治疗如离子导入、激光治疗、微波治疗等，可通过改善盆腔局部血流循环供应而改善机体免疫力，达到治疗效果。
四、中医治疗
在抗菌药物治疗的基础上，一些中医中药在治疗中发挥一定的作用，特别是在减少慢性盆腔痛等方面。在抗菌药物的基础上辅以康妇消炎栓、桂枝茯苓胺囊、红花如意丸，可以减少慢性盆腔痛后遗症的发生。
五、其他治疗
1、患者出现症状前60天内接触过的性伴很可能感染淋病奈瑟菌或沙眼衣原体，应对性伴进行检查及相应治疗。如检测出性传播疾病相关的病原微生物，性伴需要同时接受治疗。
2、不孕者多选择辅助生殖技术助孕。