高血压一级是指收缩压140-159mmHg和（或）舒张压90-99mmHg；极高危又叫很高危，是对高血压患者进行危险分层所得出的结果，危险分层越高表明患者未来发生心脑血管事件的风险就越大。
高血压一级很高危是指患者合并了高血压的临床并发症，或者伴有糖尿病，对于高血压一级很高危的患者需要积极的进行降压治疗，要长期把血压控制在130/80mmHg以下。
如果伴有糖尿病的患者要积极控制血糖水平，同时还要积极的改善生活方式，控制心血管其他的危险因素，防止病情的加重。