一只眼睛近视，一只眼睛远视，在配镜过程当中一定要注意屈光参差的问题。如果双眼度数相差超过250度，屈光参差比较明显，此时框架眼镜对患者可能不合适，患者通常不能够适应，左右镜片也不平衡，可以考虑使用隐形眼镜，而且一只眼睛远视，一只眼睛近视，还要在医院进行检查，排除是否有眼睛弱视的可能。
对于成年的患者，如果一只眼睛近视，一只眼睛远视，可以进行相应的眼睛及全身体格检查，看眼睛的条件及全身条件是否符合角膜激光矫正手术。如果符合激光矫正手术，可以考虑角膜激光手术矫正。一只眼睛远视，一只眼睛近视，需要根据病情决定如何治疗。一般眼睛左右不平衡，视觉中枢不能将其融合，看东西会缺乏立体感，双眼不能够融合，立体视觉比较欠缺。