左侧后背里面疼可能是下列原因：1、左侧后背的筋膜炎，这种是无菌性炎症，可能造成局部疼痛。2、可能是骨肿瘤、炎症，甚至骨折这些骨头的问题，也可以造成左侧后背疼痛。3、进一步明确是不是有内脏的牵涉性疼痛，比如胆囊疼痛、心脏疼痛或者大血管的疼痛，甚至是肺部、胸膜的问题，可能造成放射性左侧后背的疼痛。4、还可能是椎间突出造成神经的压迫，或者肋间神经炎以及局部感染，如带状疱疹等等，都可能造成疼痛。