根据解剖位置的不同，齿状线以下的痔疮称之为外痔，由于痔外静脉丛曲张导致的静脉曲张性外痔，肛门褶皱的皮肤发炎导致的炎症性外痔，局部的结缔组织增生导致的结缔组织性外痔。
如果局部出现血栓瘀滞而形成血栓性外痔，血栓性外痔产生的主要原因是在大便干燥、用力过猛时，肛缘的一些静脉破裂，血液向外渗达到了结缔组织中而成为血块，在肛门部皮下可以摸到一个圆形或椭圆形的肿物，位于肛管内或者肛缘之外。
在出血的早期，肿物相对较软，几天后血栓形成变硬，如果没有发炎，这个肿块可以在2-3周左右自行的吸收，而且不留痕迹。如果反复的发炎，肿块内结缔组织增生，可以变成结缔组织性外痔，如果发生了感染还可以产生肛周脓肿。
因此出现血栓性外痔的时候还是应积极的治疗，一般通过饮食控制配合药物治疗，这种保守疗法，大多数血栓性外痔都可以得到很好的治疗效果。