糖尿病是冠心病的一个危险因素，因为糖尿病会导致脂肪代谢异常，是促进动脉粥样硬化的重要因素。动脉粥样硬化是导致冠心病的重要原因，冠心病常见症状是胸闷、气短，进一步发展会出现心前区疼痛，治疗是扩张血管和降血脂。扩张血管可以选择硝酸酯类的药物，比如可以口服硝酸异山梨酯，如果仅有胸闷、气短，没有心前区疼痛，也可以口服丹参滴丸。
由于糖尿病会导致血脂代谢异常，所以还要吃降血脂的药物，可以选择辛伐他汀或瑞舒伐他汀。为了防止血栓生成，平时可以吃小剂量阿司匹林，如果心率较快，也可以吃美托洛尔。由于是糖尿病并发的冠心病，所以控制血糖是重中之重，治疗期间患者仍然要坚持糖尿病饮食，才能提高疗效。