冠心病的发生机制是冠状动脉发生动脉粥样硬化，管壁的某些部位产生了粥样斑块，导致管腔狭窄、心脏供血不足，继而出现心肌的缺血、坏死等一系列改变。
因此，冠心病的治疗，核心问题是如何抑制和延缓动脉粥样硬化的发展，减少心肌缺血带来的严重后果。
临床上判断是否需要植入支架，主要通过管腔狭窄的程度，以及患者的临床表现，对于大于75%的冠状动脉狭窄，通常需要进行支架植入治疗，而对于狭窄程度不足75%的病变，可以通过长期坚持服用药物，控制动脉粥样硬化的发展，保持病变处于稳定的状态。
因此，冠心病不一定必须进行支架植入，如果能够长期坚持服药，药物治疗效果好，患者同样可以保持病情平稳，长期处于一个良好的生活状态。