月经刚过同房马上出血，比较常见的原因是子宫腔创面原存在部分断裂的血管和腺体，微小血管还会有渗血现象，新的子宫内膜也才刚开始生长，表面上还没有上皮覆盖，这个时候的创面尽管已经不出血了，但仍未完全再生修复好，一旦在此时间进行夫妻性生活，机械性的刺激动作就会引起未完全生长好的创面受损，从而会引起出血的现象。
还要考虑有妇科疾病，宫颈的病变情况，比如外阴溃疡、外阴湿疹、外阴疱疹、阴道炎症、宫颈糜烂、急性宫颈炎症及癌前病变、宫颈息肉，如果有长期同房出血的情况，先去做一下宫颈TCT、HPV病毒检查。