没有痰的咳嗽要区分两种情况，不是咳嗽的时候没有痰，肺里就真的没有痰。
这个时候要注意，如果已经确定了呼吸道感染，而且有肺影像学的检查，发现肺内有炎症，一般这种情况不是没有痰，是痰没有出来，随着消炎药起效，细菌对身体的侵犯得到抑制的时候，痰慢慢会脓以后就出来了。
这个时候需要用化痰药帮助出痰，一定要鉴别这个情况。
如果正好是炎症，要出痰的时候，当成干咳，用了止咳药，至少会出现慢性的咳嗽，延续很长时间不好的情况，可能导致肺里面的炎症吸收不良，残留肺部的慢性病灶，或者残留索条、结节这些，就特别得不偿失。
如果肺里面检查没有炎症的问题，而且使劲做几下深呼吸或大声说话的时候并没有出痰，有可能肺里确实没有痰，在这种情况下要注意，可能是一种阴虚肺燥的咳嗽，像这种咳嗽，即使当时没有阴虚，长期咳，也会导致伤肺。
所以一般来讲，这种咳嗽可以用润肺止咳、清解余热的药物，这样就能让咳嗽得到根本的缓解。