如果患者在走路时出现头晕非常厉害的情况，应考虑如下几点因素：
第一、考虑到患者出现了脑血管疾病，例如脑卒中、短暂性脑缺血发作、急性脑供血不全，或者患者出现了脑出血，这些情况都会导致患者走路时头晕非常厉害的症状。
第二、如果患者走路时头晕，还要考虑到患者因为血压过高或者出现体位性低血压、直立性低血压，也会引起走路时头晕加重等症状。
第三、如果患者有明显的颈椎病病史，尤其在第二节到第七节，颈椎出现明显的椎间盘突出或膨出的情况时，也会导致颈椎病引发走路时头晕、头痛的临床症状和表现。
第四、如果患者是出现耳源性的疾病，例如耳道炎、耳石症等因素，也会有上述的临床症状和反应。