脸上有硬包，临床上多考虑为结节性痤疮或囊肿性痤疮，可以口服异维A酸联合抗菌素，外用过氧苯甲酰凝胶或阿达帕林软膏治疗，使其消退。寻常痤疮是青年人常见的一种慢性发生在毛囊皮脂腺部位的炎症性皮肤病，好发于面部以及胸背部，具有特征性的粉刺、丘疹、脓包、结节、囊肿等损害，可持续多年，一般在青春期过后逐渐减轻或消失。痤疮的发病原因比较复杂，是由几种因素综合作用的结果，其中内分泌的影响、细菌及皮脂作用、遗传因素起着重要的作用。年轻人内分泌的原因，雄激素的水平升高，雄激素刺激皮脂腺的增生和分泌，皮脂腺分泌大量的皮脂，淤积在毛囊皮脂腺内形成脂栓，并刺激毛囊上皮细胞的角化过度，并与角化过度的毛囊上皮细胞碎片混合，扩张毛囊口，形成黑头粉刺。
毛囊皮脂腺内正常寄生的痤疮丙酸杆菌、卵圆形糠秕孢子菌大量繁殖和感染，尤其是痤疮丙酸杆菌释放的酯酶和蛋白分解酶，水解甘油三酯形成游离脂肪酸，游离脂肪酸侵蚀和破坏毛囊壁，形成炎性痘痘或炎性痤疮。临床表现具体如下：
一、丘疹性痤疮；
二、脓包性痤疮；
三、结节性痤疮，结节性痤疮的损害位置比较深，可以高出皮面，呈半球形隆起，也可以不高出皮面，用手触诊才可以扪及；
四、囊肿性痤疮，皮损为大小不等的囊肿，由于皮脂毛囊口被堵塞，内容物液化、坏死而形成。
五、聚合性痤疮；
六、瘢痕疙瘩性痤疮。
结节性痤疮或囊肿性痤疮患者，要经常用热水、香皂洗脸，保持面部的清洁，可以口服抗菌素，例如四环素族或红霉素族，配合异维A酸口服。外用过氧苯甲酰凝胶或阿达帕林软膏，患者要生活规律，不要熬夜。
