腰椎扭伤后要及时进行腰部的制动，佩戴腰围或者胸腰部的支具，及时到医院进行X线片或者CT的检查，排除是否有腰椎椎体以及腰椎附件的骨折。
如果没有腰椎椎体或附件骨折而出现扭伤后严重的疼痛，考虑肌肉拉伤或者小关节的紊乱而导致，进行积极的休息、治疗，平卧位1-2周，然后进行止痛的治疗，口服氨酚待因片或者塞来昔布、美洛昔康进行治疗。
急性期过后可以进行微波理疗或者远红外线的理疗，如果是小关节紊乱导致的腰扭伤后疼痛，可以进行中医的复位，恢复关节的正常结构，从而减轻腰部的疼痛。