怀孕33周如果出现肚子隐隐作痛，首先要考虑是否存在先兆早产。一般在37周之前，如果女性出现分娩发动考虑为先兆早产。先兆早产的主要症状就是会出现不规律的下腹阵痛，是子宫收缩所引起，所以出现这种情况一定要警惕是否出现先兆早产。
如果出现先兆早产，一定要在33周的时候进行相应的保胎治疗，例如可以口服硝苯地平片或者使用硫酸镁等来进行保胎。
另外，还有其他的外科系统疾病，也有可能会造成下腹部隐痛，例如肠绞痛、阑尾炎、结石等。所以，需要进行相关的检查，才能够明确病因。