小脚趾发麻有以下几种原因；
第一、由于趾神经瘤而导致，比如小脚趾根部的指神经有肿瘤的生长时，可以刺激神经，而导致小指发麻。这时要进行查体来诊断，早期给予营养神经药物的治疗。
第二、由于神经受压而导致，比如支配小指的神经受到了肿瘤压迫，或者外伤、瘢痕的压迫时，可以出现小脚趾发麻的症状。
第三、皮神经炎，如果支配小脚趾的皮神经有慢性炎症时，可以有小脚趾发麻的症状，常为一个固定面积大小的发麻。这时要进行查体，以及相关的检查来诊断。
第四、由于坐骨神经受压而导致，坐骨神经如果受到了间盘或者其他肿瘤等压迫，也可以有小脚趾发麻的症状。