9岁的女孩乳房出现硬块，首先是要考虑乳房开始发育。
目前按照我国女孩性早熟的诊断标准，8岁以前出现第二性征的发育就需要考虑是性早熟。
乳房发育是第二性征的一个主要表现，如果9岁的孩子出现乳房发育，目前来看是正常的年龄。
现在9岁的女孩乳房有硬块需要来判断这个硬块是不是乳腺的发育，如果家长不能确定，就带着孩子去医院就诊，让医生进行查体确定这个硬块是不是开始发育的乳腺。
如果不能确定，还可以进行超声的检查来明确是不是乳腺，然后用乳腺发育的程度来跟年龄比，看是不是正常。