爬楼梯出现气喘有可能是生理性原因，也有可能存在病理性疾病，如下：
1、如果平时运动量较小，突然爬高层楼梯，这时有可能会出现气喘。因为平时不运动，一旦过多运动、突然进行运动，就会出现短时间内难以适应的情况，这时肺部为了提供更多的氧气，就不得不提高呼吸频率，这时就会导致气喘并心跳加速。
2、如果出现冠心病、心力衰竭等情况，也会导致爬楼梯出现气喘，这种情况一般表现为运动时胸闷气短，甚至伴有胸痛及放射痛，尤其是既往有高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟及早发冠心病家族史的人群，尤其要注意排查是否有器质性心脏病。