痔疮是柔软的组织，是一种肛垫下移，不会引起大便变细。引起大便变细的原因主要有以下几个方面：第一、有可能是肛裂导致的，患者长期反复的肛裂容易造成局部黏膜组织形成瘢痕而挛缩，没有了弹性进而容易导致肛门变窄，排便形状变细。第二、考虑是直肠癌症，主要表现为突出性的菜花样增长，质地比较坚硬，在较为严重的情况下表面容易出现破溃，会出现黏液脓血便，轻度患者大便变细的情况下还伴有大便潜血呈阳性，全身性表现有体重减轻，肛门指检可以做到早期排查。另外40岁以上的人需要定期做肠镜，可以有效做到直肠癌、结肠癌筛查。