心肌的兴奋性的特点主要分以下3个方面：第一个，兴奋性的周期变化，它主要分为7个时期，包括绝对不应期、有效不应期、相对不应期、易颤期、超长期、正常应激期和全不应期。不应期对诊断心电图上的心律失常有着非常重要的意义，所以理解了不应期就可以理解心律失常。另外需要注意的就是易颤期，心房的易颤期通常是在R波的下降之处，心室的易颤期是在T波的上升之处，如果兴奋性落在这两个点上就有可能引起房颤或者是室颤。兴奋性的决定因素主要有以下几种：一、静息电位的水平；二、阈电位水平；三、离子通道的性状；最后一个影响兴奋性的因素主要有，1、自主神经，如迷走神经和交感神经，它对心电图的影响主要表现为T波的低平或者倒置，通常见于下壁导联。2、膜反应性，3、离子的浓度，如血钾、血钙和钠离子的浓度。另外，与离子浓度相应的离子通道的功能和它的变化对兴奋性的影响也是比较大的。