如果发现肛门外有个肉疙瘩，而且很疼具体怎么治疗，首先建议到正规的专科医院系统的检查，明确诊断再给予及时有效的对症治疗。
如果是由于痔疮引起的，一般建议保守治疗，可以通过高锰酸钾稀释液局部熏洗坐浴，也可以选择温盐水、中医中药的局部熏洗坐浴，在熏洗坐浴后局部患处涂抹痔疮膏，或者是选择栓剂肛塞治疗。
在治疗的期间一定要避免辛辣、刺激的饮食，避免饮酒，同时要保持大便的通畅，避免便秘。当然肛门外有个肉疙瘩，一定要排除肿瘤性的相关病变引起，以免耽误疾病的治疗。