铁蛋白和脂肪肝有一定的关系，铁蛋白的升高主要与肝脏疾病、血液性疾病，以及铁负荷过多相关。某些肝脏疾病引起肝细胞的损害，从而导致铁蛋白释放入血，引起铁蛋白的升高。
普通的脂肪肝没有引起肝功能异常、肝细胞损害，但当脂肪肝严重到引起脂肪性的肝炎，就会导致肝细胞的损害，从而出现转氨酶的升高，以及铁蛋白的升高。
所以铁蛋白与普通的脂肪肝没有太大的关系，但当脂肪肝严重到引起肝细胞的损害时，就会引起铁蛋白的升高。脂肪肝平时一定要定期的复查、随访，如果有出现相关的异常，需要及时的给予治疗。