咳嗽有血丝主要考虑是由于炎症刺激到了局部的黏膜，引起局部的水肿、充血，又由于剧烈的咳嗽会使得这些黏膜的毛细血管有破裂，引起少量的出血。这个时候需要积极的治疗咳嗽，尽量控制咳嗽的力度，可以用抗炎、抗病毒和止咳化痰的药物，还需要注意多喝水，尽量避免吃对呼吸道有刺激性的食物。如果反复发作还需要考虑是由于支气管扩张或者是有肺结核引起，在有支气管扩张的时候，容易伴有很多的脓痰，也容易反复发作。在有肺结核的时候则容易引起盗汗、潮热、消瘦，需要去医院做相关检查，查明原因之后在医生的指导下积极的用药物治疗。