左下腹部的疼痛需要考虑两个系统：
第一、肠道的疾病，乙状结肠位于左下腹部，乙状结肠炎症性的疾病，如急性肠炎、细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、乙状结肠憩室炎等等，会导致左下腹部的隐痛，还会伴随大便的改变，如腹泻、便秘、大便带血等异常情况。此外，乙状结肠肿瘤性的疾病，如息肉以及结肠癌也表现为左下腹的疼痛。
第二、除了肠道，还需要考虑妇科的疾病，妇科的左侧附件位于左下腹，左侧附件炎症以及肿瘤性疾病，如左侧输卵管炎、左侧卵巢肿瘤、肿瘤扭转以及左侧异位妊娠，都可以表现为左下腹疼痛。