生儿寒冷损伤综合征的治疗
2023-12-26 16:00:22收听:69021
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生儿寒冷损伤综合征的治疗
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新生儿寒冷综合征的治疗,有以下几种:
1、复温,复温时监护生命体征,包括血压、心率、呼吸等判定体温调节状态,检测肛温、腋温、腹壁体温及环境温度,摄入、输入热量液量。复温的方法有轻、中度直肠体温大于30℃,产热良好者用温箱复温,将患儿至预热30℃的暖箱内,通过暖箱的自控调温装置、人工调温装置,调温箱于30℃-34℃使患儿6-12小时内恢复正常体温。
2、重度低体温,直肠体温低于30℃,先以高于患儿体温1℃-2℃的温箱开始复温,每小时提高温箱1℃,于12-24小时内恢复正常体温。热量及液体供给,开始热量每天200kj/kg.d,增至420-500kj/kg.d,早产儿或产热衰竭患儿适当增加热量,尽早胃肠喂养,重症伴有尿少无尿或明显心肾功能损害者,应严格限制输液速度和输液量。纠正器官功能紊乱、循环障碍,有微循环障碍或休克及时扩容纠正酸中毒扩容,先用2:1液一小时内静脉滴注,继用1/3或1/4张液低于生理需要量。纠正酸中毒,用碳酸氢钠控制感染,给予相应的抗生素治疗,其他维生素E每日五毫克每天三次口服。
1、复温,复温时监护生命体征,包括血压、心率、呼吸等判定体温调节状态,检测肛温、腋温、腹壁体温及环境温度,摄入、输入热量液量。复温的方法有轻、中度直肠体温大于30℃,产热良好者用温箱复温,将患儿至预热30℃的暖箱内,通过暖箱的自控调温装置、人工调温装置,调温箱于30℃-34℃使患儿6-12小时内恢复正常体温。
2、重度低体温,直肠体温低于30℃,先以高于患儿体温1℃-2℃的温箱开始复温,每小时提高温箱1℃,于12-24小时内恢复正常体温。热量及液体供给,开始热量每天200kj/kg.d,增至420-500kj/kg.d,早产儿或产热衰竭患儿适当增加热量,尽早胃肠喂养,重症伴有尿少无尿或明显心肾功能损害者,应严格限制输液速度和输液量。纠正器官功能紊乱、循环障碍,有微循环障碍或休克及时扩容纠正酸中毒扩容,先用2:1液一小时内静脉滴注,继用1/3或1/4张液低于生理需要量。纠正酸中毒,用碳酸氢钠控制感染,给予相应的抗生素治疗,其他维生素E每日五毫克每天三次口服。
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