如果发现肛门火辣辣的可能是由于中医的上火，也可能是由于西医的直肠肛周的相关疾病导致，中医的上火大部分是由于进食辛辣、刺激的食物，或者便秘或者饮酒，或者是劳累、熬夜时容易出现。而西医所讲的直肠的相关病变，具体有以下几种情况：
1、痔疮：尤其是痔疮合并感染，或者血栓性外痔更为常见。
2、直肠炎症：也有可能是由于直肠的炎症引起，而直肠的炎症可以是细菌感染，也可能是病毒感染，也有可能是自身免疫性肠炎导致。
3、肿瘤：肛门火辣辣的，有可能是由于直肠的恶性肿瘤或者良性肿瘤导致。
如果发现肛门火辣辣的，具体是什么原因，建议及时到正规的专科医院系统的检查，以明确诊断。