代谢性酸中毒的治疗主要包括病因治疗、纠正酸中毒，以及并发症治疗。在急性期如果严重的酸中毒导致呼吸系统、循环系统，以及中枢神经系统等重要的脏器发生损害时需要紧急救治，立即输液治疗，及时补碱，积极处理基础疾病。
病因治疗主要是积极祛除导致代谢性酸中毒的原因，在代谢性酸中毒纠正时，容易导致低钾血症和低钙血症等电解质紊乱，应该注意补充相应的电解质，重症患者应该选用碱性药物进行纠正，常用碱性药物主要是5%的碳酸氢钠。