女性肛门外痒，首先最常见的原因是肛窦炎，可出现肛周溢液，刺激肛周皮肤出现瘙痒的感觉。
其次是由于内痔出现渗液，产生痒的感觉，患有肛周湿疹，机体接触过敏原后引起过敏，比如应用容易过敏的药物，如青霉素类药物或者头孢类药物，以及吃容易过敏的食物，如海鲜类食品，高蛋白食品。
再次由于真菌感染引起，可伴有皮肤表面脱屑。
然后如果长期服用某些药物，也可以引起肛门瘙痒，如奎尼丁、秋水仙碱。
最后，肥胖的女性容易出现肛门外瘙痒，是因为局部潮湿，肛门不清洁导致，少见的原因是由于直肠黏膜脱垂、肛门括约肌功能下降，导致出现肛门失禁。