糖尿病患者对胰岛素有依赖性吗

2023-09-20 10:10

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在门诊坐诊或者在住院患者的人群中,经常会发现有些人血糖特别高,空腹血糖>10mmol/L,甚至>15mmol/L,>20mmol/L的都有,这时候是建议启用胰岛素治疗的,但是很多患者会拒绝。为什么?他们认为胰岛素具有依赖性或者具有成瘾性,总是担心打上胰岛素能停掉吗?别的药都是口服的,胰岛素为什么是打肚皮的?其实要正确认识胰岛素,胰岛素只是一种降糖药物,既没有依赖性,也没有成瘾性,只不过由于它分子结构的特殊,要采用皮下注射才能起效,口服是无效的。打胰岛素到底能不能停掉?有没有依赖性?完全没有。但是,有很多病人打上胰岛素为什么停不掉?这部分人群会发现大部分属于病史比较长、血糖比较高、胰岛功能特别差的患者。他本身的胰岛功能已经基本上没有了,这时候需要外来补充胰岛素,这些患者打上胰岛素是停不掉的。这种时候是因为本身病情需要使用胰岛素,而不是由于胰岛素本身的成瘾性或者是依赖性。还有部分人群打上胰岛素是可以停掉的,这部分人群常见于糖尿病不是那么长时间,也就糖尿病的病程不是那么长,胰岛功能还可以,只是短时间内的血糖高,这时候采用胰岛素强化治疗,是完全可以把胰岛素停掉的。因此,胰岛素没有依赖性,也没有成瘾性。

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