大腿内侧有根筋拉着疼痛，临床中最常见的原因就是剧烈运动或者是长时间行走之后，导致大腿内侧内收肌群拉伤，或者是筋膜发炎，进而导致疼痛。主要表现为大腿内侧的牵扯痛，有时还合并有放射性疼痛，用手按压时可诱发疼痛，但是叩击时反而会觉得舒服。对于此种情况应该注意休息，必要时可以配合药物治疗，主要以非甾体类消炎镇痛药为主，比如西乐葆胶囊或者尼美舒利分散片等。
另外一种原因就是因为腰椎间盘突出症，因为突出的椎间盘压迫神经，进而导致神经支配区的肌肉出现放射性疼痛，通常见于上位椎间盘突出。对于这种情况，需要完善腰椎的CT或核磁共振检查，明确椎间盘突出的程度和突出的方向，一般选用药物治疗，如果突出比较严重，则需要手术治疗。